Задержка речевого развития (ЗРР) — это нарушение, при котором ребёнок не достигает возрастных норм в развитии речи. У детей с ЗРР наблюдаются трудности с формированием словарного запаса, произношением звуков, построением фраз и предложений. Это может проявляться в отсутствии слов, невозможности строить фразы или ограниченном понимании речи.
Возрастные нормы речевого развития
1-2 года: ребёнок должен знать около 20-50 слов и использовать простые слова для общения. Понимать простые команды.
2-3 года: словарный запас увеличивается до 200–300 слов, ребёнок может строить фразы из двух-трёх слов.
3-4 года: ребёнок говорит предложениями из 3-4 слов, активно задаёт вопросы, знает около 1000 слов.
4-5 лет: сложные предложения и правильная структура фраз, словарный запас — около 1500–2000 слов.
Если у ребёнка возникают отклонения от этих норм, есть основания подозревать ЗРР и обратиться к специалисту.
Причины задержки речевого развития
Задержка речевого развития может возникнуть по разным причинам.
Биологические факторы.
- Наследственность (например, если у родителей была задержка речевого развития).
- Заболевания во время беременности или родовые травмы.
- Неврологические нарушения (повреждения ЦНС).
Простая задержка речевого развития обычно зависит от генетических факторов. Ребенок очень хорошо понимает речь, развита моторика и игра. Совместно с клиническим логопедом семья получает инструкции по соответствующей воспитательной и речевой ориентации ребенка. Прогноз очень хороший.
Слуховые проблемы. Снижение слуха у ребёнка может препятствовать нормальному восприятию речи, что затрудняет её развитие.
Развитие речи у детей, родившихся с дефектом слуха или приобретших его в раннем возрасте, всегда нарушено или полностью ограничено. В рамках раннего скрининга дефектов слуха наличие дефекта слуха диагностируется уже в первые шесть месяцев жизни. Родители таких детей должны обратиться за помощью к клиническому логопеду после того, как им сообщат о наличии данного диагноза или когда они заподозрят, что ребенок неадекватно реагирует на звуковые и речевые раздражители.
Психологические факторы.
- Отсутствие стимуляции для развития речи (если ребёнок мало общается с окружающими).
- Психологическая травма или стресс.
Социальные факторы.
- Недостаточное общение, отсутствие стимулов для речевого взаимодействия.
- Перегрузка гаджетами, отсутствие живого общения.
У детей с пониженным интеллектом и общей задержкой развития игра и речь обычно развиваются значительно медленнее. Ребенок имеет небольшой словарный запас, аграмматически формирует предложения, часто имеет дефекты произношения. Логопедическая помощь этим детям обычно носит долгосрочный характер.
ЗАДЕРЖКА РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Это расстройство является одним из симптомов детского церебрального паралича. Обычно проявляется значительным нарушением движения голосовых связок, когда ребенок не может настроить голосовые связки таким образом, чтобы правильно осознать определенный звук. У таких детей часто возникают трудности с глотанием и повышенное слюноотделение. Забота о речевом развитии ребенка с дизартрией развития принадлежит исключительно компетенции клинического логопеда.
Вербальная диспраксия — это расстройство речи, которое может проявиться, когда ребенок учится говорить.
Дети с вербальной диспраксией развития в младенчестве, как правило, тихие, они не издают много разнообразных звуков в то время, когда типично развивающиеся дети уже лепетают. Уход за речевым развитием ребенка с диспраксией развития должен быть своевременным и очень интенсивным. Обычно оно долгосрочное. Это принадлежит исключительно компетенции клинического логопеда.
Признаки ЗРР
Мало или совсем нет слов к двум годам.
Сложности с произношением звуков и построением предложений.
Словарный запас значительно меньше, чем у сверстников.
Неспособность строить предложения в 3–4 года.
Трудности с пониманием речи окружающих.
Диагностика задержки речевого развития
Консультация у логопеда и дефектолога. Специалисты оценивают уровень речевого развития ребёнка.
Неврологическое обследование. Позволяет исключить или подтвердить неврологические проблемы.
Проверка слуха. Особенно важна для исключения проблем со слухом, которые могут ограничивать восприятие речи.
Психологическое обследование. Определяет, нет ли психологических причин для ЗРР, таких как тревога или стресс.
Лечение и коррекция ЗРР
Логопедические занятия. Логопед разрабатывает программу развития речи, помогает ребёнку овладевать новыми словами, строить фразы.
Развивающие игры. Помогают в игровой форме развивать речь, пополнять словарный запас.
Массаж и дыхательная гимнастика. Способствуют укреплению речевого аппарата.
Коррекция психологических факторов. Работает над устранением тревожности и психологического напряжения.
Медикаментозная поддержка. В случаях неврологических нарушений может назначаться медикаментозная терапия, направленная на нормализацию функций ЦНС (только по назначению врача).
Профилактика ЗРР
Общение и вовлечение ребёнка в активные разговоры. Чтение книг, рассказ историй, описание предметов и действий. Ограничение времени с гаджетами, чтобы ребёнок больше слышал живую речь. Использование развивающих игр для речи, чтения, логики и моторики.
ЗРР требует ранней диагностики и коррекции, так как своевременное вмешательство значительно повышает шансы ребёнка догнать сверстников и избежать проблем с речью в дальнейшем.
